mednie.ru
Первая страница
Наша команда
Контакты
О нас

Навигация по странице:

  • В ОТДЕЛЕНИЯХ ИНФЕКЦИОННОЙ, ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ, НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ИЛИ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

  • ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В СОСТАВЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

  • РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

  • ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ТЕХНИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (ИЗ РАСЧЕТА НА 40 КОЕК)




  • Медицина. Закон об основах охраны здоровья граждан в российской федерации


    Скачать 77.98 Kb.
    НазваниеЗакон об основах охраны здоровья граждан в российской федерации
    АнкорМедицина.docx
    Дата12.11.2017
    Размер77.98 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаМедицина.docx
    ТипЗакон
    #582
    страница5 из 5
    1   2   3   4   5

    ПОЛОЖЕНИЕ

    ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАЛАТ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

    В ОТДЕЛЕНИЯХ ИНФЕКЦИОННОЙ, ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ, НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ

    ИЛИ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ

    ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
    1. Настоящее Положение регулирует деятельность палат паллиативной помощи в отделениях инфекционной, туберкулезной, наркологической или многопрофильной больницы, оказывающих помощь больным ВИЧ-инфекцией.

    2. Палаты паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией могут создаваться в отделениях инфекционной, туберкулезной, наркологической и многопрофильной больниц.

    3. Целью организации палат паллиативной помощи является создание оптимальных условий для больных ВИЧ-инфекцией, имеющих временные выраженные нарушения физических или психических функций и ограниченную способность к самообслуживанию, оказание им паллиативной помощи.

    4. Основные задачи деятельности палат паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией:

    - оказание паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией, имеющим временные выраженные функциональные нарушения, приводящие к ограничению способности к самообслуживанию и необходимости сестринского ухода;

    - проведение симптоматической, этиотропной и патогенетической терапии;

    - проведение комплексного восстановительного лечения (включая фармакотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж), профилактика тяжелых последствий поражения центральной нервной системы, оказание психотерапевтической помощи больным ВИЧ-инфекцией, находящихся в палатах паллиативной помощи.

    3. Показания для размещения больных ВИЧ-инфекцией в палатах паллиативной помощи:

    - интенсивный болевой синдром;

    - выраженные трофические расстройства;

    - нарушения двигательных и высших психических функций при поражении центральной нервной системы;

    - другие синдромы, приводящие к временным выраженным нарушениям физического или психического состояния и необходимости сестринского ухода за больным.

    6. Палаты паллиативной в отделениях инфекционной, туберкулезной, наркологической или многопрофильной больницы помощи рекомендуется организовывать по типу боксов или полубоксов, оснащать системой подачи кислорода, обеспечивать оборудованием для проведения интенсивного ухода и терапии.

    7. За больными ВИЧ-инфекцией, находящимися в палатах паллиативной помощи в отделениях инфекционной, туберкулезной, наркологической или многопрофильной больницы, осуществляют консультативное наблюдение врач-инфекционист, врач-психотерапевт, врач-реабилитолог.

    8. В случае необходимости к оказанию помощи больным ВИЧ-инфекцией, находящимся в палатах паллиативной помощи, могут привлекаться социальные работники, волонтеры, в том числе сестры милосердия.
     

     Приложение N 5

    к Приказу

    Министерства здравоохранения

    и социального развития

    Российской Федерации

    от 17.09.2007 N 610
    ПОЛОЖЕНИЕ

    ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ

    ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В СОСТАВЕ

    ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
    1. Настоящее Положение регулирует деятельность отделения паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией (далее - отделение) в составе лечебно-профилактического учреждения.

    2. Отделение создается руководителем лечебно-профилактического учреждения (инфекционной, туберкулезной или многопрофильной больницы) в качестве его структурного подразделения.

    3. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого оно создается, в соответствии с потребностью в данном виде помощи с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 6.

    4. Положение об отделении утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения.

    5. Основными задачами деятельности отделения являются:

    - оказание паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией со стойкими физическими и/или психическими нарушениями, утратой способности к самообслуживанию, нуждающимся в постоянном сестринском уходе и медицинской помощи;

    - диагностика и лечение хронического болевого синдрома у больных ВИЧ-инфекцией;

    - проведение консультаций, обучения и стажировки врачей, среднего и младшего медицинского персонала по вопросам оказания медицинской, психологической помощи и уходу за инкурабельными больными ВИЧ-инфекцией;

    - проведение консультаций и обучения родственников уходу за больными ВИЧ-инфекцией со стойкими физическими и/или психическими нарушениями;

    - учет и хранение подлежащих предметно-количественному учету медикаментов, в том числе применяемых для лечения болевого синдрома;

    - ведение медицинской документации, касающейся оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией, в установленном порядке.

    6. Госпитализация больных ВИЧ-инфекцией в отделение осуществляется по медицинским показаниям на основании заключения комиссии по вопросу направления больных ВИЧ-инфекцией в отделение паллиативной помощи территориального Центра СПИД.

    7. Госпитализации в отделение паллиативной помощи подлежат больные ВИЧ-инфекцией со стойкими физическими или психическими нарушениями, приведшими к утрате способности к самообслуживанию, необходимости постоянного сестринского ухода и медицинской помощи.

    Показаниями для госпитализации больных ВИЧ-инфекцией в отделение паллиативной помощи являются:

    - терминальная стадия ВИЧ-инфекции (при невозможности оказания паллиативной помощи на дому);

    - морфологически подтвержденный диагноз распространенной формы злокачественного новообразования, не подлежащего радикальному противоопухолевому лечению (больной также может быть госпитализирован в отделение паллиативной помощи или хоспис для инкурабельных онкологических больных);

    - хронический болевой синдром, обусловленный злокачественным новообразованием (больной также может быть направлен в отделение паллиативной помощи онкологическим больным или в хоспис для пациентов с онкологической патологией);

    - длительный болевой синдром иной этиологии;

    - тяжелые мнестико-интеллектуальные нарушения (деменция), двигательные неврологические расстройства, возникшие в результате перенесенных оппортунистических и вторичных заболеваний, инсульта, черепно-мозговой травмы, злоупотребления психоактивными веществами;

    - глубокие трофические расстройства (трофические язвы, пролежни);

    - другие клинические состояния, приводящие к стойкому хронического характера снижению или утрате физических или психических функций и требующие постоянной медицинской помощи и сестринского ухода за больным.

    Больные ВИЧ-инфекцией с указанной патологией могут быть также направлены в хоспис или больницу сестринского ухода.

    8. При техническом оснащении отделения рекомендуется использовать примерный перечень оснащения согласно приложению N 7.
     

     Приложение N 6

    к Приказу

    Министерства здравоохранения

    и социального развития

    Российской Федерации

    от 17.09.2007 N 610
    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

    МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ

    ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
    ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

    │ I. Врачебный персонал │

    ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

    │Заведующий отделением │из расчета 1 должность на отделение │

    │ │свыше 40 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-терапевт │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-инфекционист │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-психотерапевт │из расчета 1 должность на 15 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-психиатр-нарколог │из расчета 1 должность на 25 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-невролог │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-физиотерапевт │из расчета 1 должность в отделении │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-хирург │из расчета 1 должность в отделении │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-анестезиолог-реаниматолог │из расчета 1 должность в отделении │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-дерматовенеролог │из расчета 1 должность в отделении │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-офтальмолог │из расчета 1 должность в отделении │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач по лечебной физкультуре │в зависимости от объема работы │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач-рефлексотерапевт │в зависимости от объема работы │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Врач функциональной диагностики │в зависимости от объема работы │

    ├──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤

    │ II. Средний медицинский персонал │

    ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

    │Медицинская сестра палатная │из расчета 1 круглосуточный пост на 10 │

    │ │коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Медицинская сестра процедурной │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Медицинская сестра по массажу │из расчета 1 должность на 15 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Старшая медицинская сестра │из расчета 1 должность на отделение │

    │ │свыше 40 коек │

    ├──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤

    │ III. Младший медицинский персонал │

    ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

    │Младшая медицинская сестра по уходу за│из расчета 1 круглосуточный пост на 10 │

    │больными, санитарка │коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Санитарка (буфетчица) │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Санитарка (ваннщица) │в отделениях до 20 коек - 1 │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Сестра-хозяйка │из расчета 1 должность на 1 │

    ├──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤

    │ IV. Другой персонал │

    ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

    │Медицинский психолог │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Инструктор-методист по лечебной │в зависимости от объема работы │

    │физкультуре │ │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Социальный работник │из расчета 1 должность на 20 коек │

    ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

    │Оператор ЭВМ │должность на отделение │

    └──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘
     

     Приложение N 7

    к Приказу

    Министерства здравоохранения

    и социального развития

    Российской Федерации

    от 17.09.2007 N 610
    ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

    ТЕХНИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

    БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (ИЗ РАСЧЕТА НА 40 КОЕК)
    ┌────┬─────────────────────────────────────┬───────────┬───────────────────────┐

    │ N │ Наименование оборудования │ Единицы │Минимально необходимое │

    │п.п.│ │ измерения │ количество │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 1 │Функциональные трехсекционные кровати│ шт. │ 40 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 2 │Прикроватные столики с изменением │ шт. │ 40 │

    │ │наклона │ │ │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 3 │Кресла-стулья с санитарным оснащением│ шт. │ 20 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 4 │Инвалидные кресла-коляски (комнатные,│ шт. │ 5 │

    │ │прогулочные) │ │ │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 5 │Опора для спины │ шт. │ 20 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 6 │Ходунки, трости различной конструкции│ шт. │ 30 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 7 │Ходунки локтевые │ шт. │ 5 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 8 │Поручень напольный │ шт. │ 5 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 9 │Подъемники │ шт. │ 5 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 10 │Противопролежневые матрацы и валики │ шт. │ 40 │

    ├────┼─────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

    │ 11 │Каталка, оснащенная устройством для │ шт. │ 3 │

    │ │мытья лежачего больного │ │ │

    └────┴─────────────────────────────────────┴───────────┴───────────────────────┘
    1   2   3   4   5